通常需要外科手术治疗。在新生儿，如不作手术治疗，约75%的病婴在一个月内死亡。然而，产后2天内行手术，病死率较高（约50%～75%），产后2天以上手术，其病死率明显降低。因此，选择合适的手术时机很重要。当病情严重时，可考虑作机械通气或体外膜肺氧合，待产后2～5天再做手术治疗，有利于降低病死率。手术疗效和预后还与患侧肺发育不良的程度，是否有胃肠道扭转、梗阻、绞窄或合并其他畸形等因素有关。

婴儿和儿童的胸腹膜疝内容物多为胃、结肠、肝脏等。对呼吸和循环影响不大。一般肠梗阻和绞窄的可能性较低。应该择期手术治疗，病死率低（1%～3%），疗效多满意。

在成年人，胸腹膜疝罕见，症状亦轻重不一。当症状较重，尤其是有肠梗阻或肠穿孔的可能时，应择期手术治疗。由于疝出的内脏常有粘连，故在成人，以经胸途径修复为宜。个别病例并无症状，尤其是老年人，可在门诊严密随诊观察。