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碳酸氢钠注射液怎么用

2024-06-07

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碳酸氢钠注射液怎么用 1、碳酸氢钠注射液用法一 1.1、患者在使用碳酸氢钠注射液治疗代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3 -实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。 1.2、除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3～1/2,4～8小时内滴注完毕。 1.3、心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。 2、碳酸氢钠注射液用法二 2.1、代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C. (mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3～1/2,4～8小时内滴注完毕。 2.2、心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。 2.3、碱化尿液,成人:静脉滴注,2-5mmol/kg,4-8小时内滴注完毕。 3、碳酸氢钠注射液用法三 3.1、静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%。 3.2、应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量。 3.3、短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8 mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。 3.4、碱化尿液: 3.4.1、成人:口服首次4g,以后每4小时1~2g。静脉滴注,2~5mmol/kg, 4~8小时内滴注完毕。 3.4.2、小儿:口服,每日按体重1~10mmol/kg。碳酸氢钠注射液使用注意事项 1、对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。 2、下列情况慎用: 2.1、少尿或无尿,因能增加钠负荷。 2.2、钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征。 2.3、原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。 3、下列情况不作静脉内用药: 3.1、代谢性或呼吸性碱中毒。 3.2、因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒。 3.3、低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。哪些人不适合使用碳酸氢钠注射液 1、对碳酸氢钠注射液过敏的患者不适宜使用碳酸氢钠注射液。 2、胃溃疡的患者也不适宜使用碳酸氢钠注射液,如使用含碳酸盐的抗酸药,胃里的物质会和该类药发生化学反应生成二氧化碳。由于胃溃疡患者的胃壁比较薄,如果胃里有大量二氧化碳,很容易造成胃穿孔。 3、老年人也不适宜长期使用碳酸氢钠注射液,否则容易发生贫血。

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