中医根据患者全身和局部表现进行辨证论治。糖尿病足的中医辨证应重视局部辨证，兼顾全身辨证。局部辨证主要从皮肤温度、皮肤颜色和溃疡的情况来综合分析：

1、肤温降低属气虚阳气不足或气血瘀滞。

2、肤温升高属热邪为患，但有实、虚之分，实者多为湿热下注所致，其虚者则是阴虚所生。

3、皮肤颜色苍白多属血虚，发红属热证，可为实热，可为虚热。

4、皮色紫红或青紫为瘀血，压之褪色者多为瘀在脉管，压之不褪色者多为瘀在脉外。

5、黑色多为死肌之色。创面溃破腐烂，肉色不鲜，脓水恶臭，灼痛剧烈，夜间尤甚，多属热毒伤阴证。

6、创面污浊不清，脓液伴有臭味，并易出血，创周紫暗，多为湿热瘀滞，其中热盛者，脓液稠厚，湿盛者，创面渗液较多，肉芽水肿。

7、溃疡久不愈合，肉芽呈灰白色或如镜面，脓液少而清稀，多为气血两虚。